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淺析C-反應蛋白ERM-DA474的臨床意義

發(fā)布時(shí)間: 2022-05-23  點(diǎn)擊次數: 524次
  C-反應蛋白ERM-DA474是1930年Ti1let和Francis在急性大葉性肺炎患者血清中發(fā)現能在鈣離子存在時(shí)與肺炎球菌C多糖起沉淀反應而得名,是人類(lèi)重要的急性期反應蛋自,急性期濃度可升高上千倍,循環(huán)中的CRP半衰期為19小時(shí)。人類(lèi)CRP是由肝臟產(chǎn)生,由五個(gè)相同的亞基依靠非共價(jià)鍵形成的環(huán)狀五聚體,這一特征性結構使其歸類(lèi)于五聚素(一組具有免疫防御特性的鈣結合蛋白)家族。低等動(dòng)物同樣存在CRP,如在溢、河蚌等中也發(fā)現過(guò),但并不一定起急性期反應蛋白的作用。CRP特征反應是能在鈣離子存在的條件下特異性結合磷酸膽堿基團。
 
  CRP是人類(lèi)急性反應蛋白,沒(méi)有特異性,目前已經(jīng)作為醫院常規檢測項目,可以在很多疾病診斷上作為輔助判斷依據。另外,越來(lái)越多的證據表明CRP不僅是炎癥標志物,本身直接參與炎癥過(guò)程。有研究發(fā)現CRP是糖尿病人獲冠心病的獨立危險因素。2006《Nature》報道英國Mark B.Pepys領(lǐng)導的小組設計新藥1,6-雙磷酸膽堿一乙烷可抑制CRP對人體損傷,降低心臟病風(fēng)險。丙種反應性蛋白是一種急性時(shí)相(期)蛋白,亦稱(chēng)C反應蛋白(CRP)。正常參考值≤10mg/L類(lèi)風(fēng)濕早期和急性風(fēng)濕時(shí),血清中可達50mg/L,其陽(yáng)性率為80%~90%。
 
  C-反應蛋白ERM-DA474的臨床意義與血沉相同,但不受紅細胞、HB、脂質(zhì)和年齡等因素的影響,是反應炎癥感染和療效的良好指標。類(lèi)風(fēng)濕活動(dòng)期明顯增多,與血沉增快相平行,但比血沉增快出現的早、消失也快。CRP含量愈多,表明病變活動(dòng)度愈高。炎癥恢復過(guò)程中,若CRP陽(yáng)性,預示仍有突然出現臨床癥狀的可能性;停用激素后已轉陰的CRP又陽(yáng)性時(shí),表明病變活動(dòng)在繼續。炎癥緩解期和用抗風(fēng)濕藥后,轉陰或消失比血沉快,且在貧血和心力衰竭時(shí)不象血沉那樣易受影響。CRP亦于r球蛋白和RF呈平行關(guān)系。CRP和后二者都是陰性而ASO升高時(shí),表明機體免疫功能良好;三者都是陽(yáng)性且含量高,而ASO降低時(shí),表明機體免疫功能低下。
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